C.O. TRIVIERES - MATRICULE 09531
Fiche de renseignements joueur(se) saison 2025/2026
JOUEUR / JOUEUSE - 1537
Nom : COPPIN
Date de naissance : 2016-10-02
Catégorie : U10
Prénom : Giulian
GSM :
Mail :
Adresse complète : 37, rue tierne mayette BEL-7100 Saint-vaast
PARENTS/RESPONSABLE LEGAL
Nom: Naso
Prénom: Melissa
GSM: 0493973366
Mail: nassomelissa@gmail.com
Parent Principal: OUI - NON
Parent Fairplay: OUI - NON
Parent Bénévole aux évènements : OUI - NON
Parent Délégué - Coach: OUI - NON
Nom: Coppin
Prénom: Ludovic
GSM: 0496950519
Mail: lc.garden7100@gmail.com
Parent Principal: OUI - NON
Parent Fairplay: OUI - NON
Parent Bénévole aux évènements : OUI - NON
Parent Délégué - Coach: OUI - NON
MÉDICAL
Autorisez-vous le club à pratiquer ou faire pratiquer les gestes de premier secours ? OUI - NON
Votre enfant a-t-il des problèmes médicaux ? OUI - NON
Si oui, merci de préciser : Aucun problème médical
DROIT À L’IMAGE
Autorisez-vous le club à photographier et/ou à filmer et à publier des photos et/ou vidéos de mon enfant ? OUI - NON