C.O. TRIVIERES - MATRICULE 09531
Fiche de renseignements joueur(se) saison 2025/2026
JOUEUR / JOUEUSE - 2138
Nom : DELAERE
Date de naissance : 2008-09-01
Catégorie : WP3
Prénom : Noemie
GSM : 0467055687
Mail :
Adresse complète : 11, rue de Givry BEL-7120 Vellereille-le-Sec
PARENTS/RESPONSABLE LEGAL
Nom: Francoise
Prénom: Petit
GSM: 0497832156
Mail: francoisepetit@msn.com
Parent Principal: OUI - NON
Parent Fairplay: OUI - NON
Parent Bénévole aux évènements : OUI - NON
Parent Délégué - Coach: OUI - NON
Nom: Delaere
Prénom: Philippe
GSM: 0494107755
Mail: philippedelaere@live.be
Parent Principal: OUI - NON
Parent Fairplay: OUI - NON
Parent Bénévole aux évènements : OUI - NON
Parent Délégué - Coach: OUI - NON
MÉDICAL
Autorisez-vous le club à pratiquer ou faire pratiquer les gestes de premier secours ? OUI - NON
Votre enfant a-t-il des problèmes médicaux ? OUI - NON
Si oui, merci de préciser : Aucun problème médical
DROIT À L’IMAGE
Autorisez-vous le club à photographier et/ou à filmer et à publier des photos et/ou vidéos de mon enfant ? OUI - NON